שתי מילות באזז שתשמעו הרבה לקראת סוף ההריון הן התרחבות ומחיקות. שניהם מתייחסים לשינויים בצוואר הרחם שלך - הצוואר באורך האגודל של הרחם שמעגן את הרחם בתקרת הנרתיק. במהלך ההריון, צוואר הרחם פועל כמעין פקק בקבוק, שומר על התינוק שלך צמוד לרחם ומגן עליו מפני חיידקים. כשההריון שלך מסתיים, צוואר הרחם עובר שינויים המאפשרים לך לדחוף את התינוק החוצה.

מהי הרחבה ומה המשמעות?

לפני ההריון, צוואר הרחם שלך בדרך כלל באורך של כשלושה סנטימטרים, בצורת סופגניה ומוצק מאוד. במהלך ההריון הוא מתרכך בהדרגה, מתקצר ונפתח להכנה ללידה. הרחבה מתייחסת במיוחד ל פְּתִיחָה של צוואר הרחם, הנמדד בסנטימטרים.

מדי פעם, צוואר הרחם מתחיל להתרחב במהלך החודשים האחרונים של ההריון. זה נקרא an חֲסַר יְכוֹלֶת צוואר הרחם (זה לא לשמור על רצפה סגורה יציבה מתחת לתינוק). זו בעיה די רצינית כי היא עלולה לגרום לך מים לשבור מוקדם מדי ולעורר צירים מוקדמים. אם הרופא/המיילדת שלך מזהה הרחבה מוקדמת, הם כנראה יתארו אותה כפתוחה בקצה האצבע או אפילו 1 סנטימטר (בערך 1/2 אינץ'). בשלב זה, הם עשויים להמליץ ​​לקשור חוט סביב צוואר הרחם - כדי למנוע ממנו להיפתח עוד יותר (זה נקרא לעשות חָסוּן וְגָבוֹהָ ). לאחר הסרקלאג', תוכלי לחזור בהדרגה לפעילות רגילה (לא מאומצת), אך הרופא שלך ימליץ לך להימנע מחדירה מינית למשך שארית ההריון.

בְּמַהֲלָך צירים מוקדמים , האחות שלך תעקוב אחר התרחבות צוואר הרחם שלך, מסגור עד קצה האצבע ואז מגדילה בהדרגה ל-3 סנטימטרים (1.25 אינץ' או לגודל של תות). עם צירים פעילים, כל התכווצות מושכת את צוואר הרחם פתוח מעט יותר כשהוא מתרחב לכ-7 סנטימטרים (2.75 אינץ' או בגודל של תפוח). לבסוף, במהלך צירי מעבר - השלב האינטנסיבי ביותר אך גם המהיר ביותר של הלידה - את מתרחבת ל-10 סנטימטרים (4', או בגודל של מלונית קטנה) ומוכנה ללדת.

איך אדע מתי אני מתרחב?

במהלך החודש התשיעי, הרופא שלך עשוי לעשות לך בדיקות פנימיות כדי לבדוק את צוואר הרחם שלך. אולי תשמע את החדשות המרגשות שצוואר הרחם שלך התחיל להתרחב - נגיד, סנטימטר - אבל זה לא אומר בהכרח שהלידה קרובה. עבור חלק, הרחבה היא תהליך איטי שלוקח שבועות. עבור אחרים, זה קורה במהירות לקראת הלידה.

רמז אחד שאתה מרחיב הוא אובדן פקק הריר שלך, כדור עבה של ריר האוטם את צוואר הרחם במהלך ההריון. ככל שצוואר הרחם שלך מתרחב, הפקק פשוט נופל. זה יכול לקרות כמה שבועות עד כמה ימים לפני הלידה, אם כי לא כל אדם בהריון שם לב מתי זה קורה.

מהי מחיקה וכיצד מודדים אותה?

מחיקה מתייחסת לדילול וריכוך של צוואר הרחם. ככל שהוא מתרחב, צוואר הרחם עובר מצינור עבה של שריר, לדק יותר ויותר, כמו בצק מתחת למערוך. כל התכווצות מושכת את צוואר הרחם מעט דק יותר. השחתה נמדדת באחוזים, כמו, 60% נמחקים...40% לסיום... וכן הלאה. כשאתה נמחק ב-100%...את מוכנה ללדת!

איך אדע מתי נמחק?

הרופא שלך יבדוק אותך, באופן ידני או באמצעות אולטרסאונד טרנסווגינלי. כמו הרחבה, המחיקה יכולה להתחיל כמה שבועות לפני הלידה. אמהות בפעם הראשונה מתרחבות לעתים קרובות לפני שהן מתרחבות, בעוד שאמהות בפעם השנייה עשויות להתרחב לפני שהן נמחקות.

סימן למחיקה הוא מופע עקוב מדם . זהו עוד כדור של ריר, אבל הפעם הוא נגוע במעט דם מעורב שנגרם על ידי דליפה רגילה של כמה כלי דם זעירים בצוואר הרחם בזמן שהוא מתדלדל ומתרכך. זה מתרחש בדרך כלל תוך ימים מרגע הלידה.

לחלק מהאנשים בהריון יהיו גם התקפי 'מפשעה ברק', כאב אגן חד שעלול להיגרם מלחץ של ראש התינוק על צוואר הרחם. זה יכול להיות לא נוח אבל לפחות זה סימן שכל העניין מתקדם בכיוון הנכון.

למרות שההרחבה והמחיקה הם תהליכים נפרדים, הם פועלים במקביל. שניהם חייבים להיות שלמים כדי ללדת את תינוקך. ככל שההתרחבות והמחיקה מתעצמים, כך יתגברו הצירים. כאשר אתה מורחב ב-10 סנטימטרים ומוחק ב-100%, זה הזמן ללכת!